ВРОДЖЕНІ ВАДИ СЕРЦЯ У ДОРОСЛИХ: НЕВИДИМА ЗАГРОЗА ТА СУЧАСНІ РІШЕННЯ

14 лютого світ традиційно фокусується на романтиці, проте для кардіологів та терапевтів це – Міжнародний день поінформованості про вроджені вади серця (ВВС).

Якщо раніше ВВС вважалися виключно дитячою темою, то у 2026 році медицина констатує новий тренд: кількість дорослих пацієнтів із цими діагнозами (так звані ACHD – Adults with Congenital Heart Disease) стрімко зростає.

Це стаття про те, чому «дитячі» діагнози стають викликом для дорослої лікарні та як вчасна діагностика рятує життя вже зрілим людям.

Чому це актуально для дорослих?

Сьогодні ми виділяємо дві основні групи дорослих пацієнтів із вадами серця:

«Випускники» дитячої кардіохірургії: люди, які були прооперовані в дитинстві. Вони потребують пожиттєвого нагляду, оскільки з віком можуть виникати порушення ритму, серцева недостатність або зношення протезованих клапанів.

Пацієнти з недіагностованими вадами: деякі дефекти (наприклад, дефект міжпередсердної перегородки або двостулковий аортальний клапан) можуть роками не давати про себе знати. Організм компенсує їх до 30-ти, 40-а або навіть 50-ти років, поки не з’являються перші серйозні симптоми.

Коли варто запідозрити ваду серця у дорослому віці?

Доросла людина може роками вважати себе просто «неспортивною» або списувати все на втому. Варто звернути увагу на такі симптоми:

• задишка: при фізичних навантаженнях, які раніше давалися легко;

• порушення ритму: відчуття «перебоїв» у роботі серця, раптове сильне серцебиття;

• швидка втомлюваність: неможливість виконувати звичний обсяг роботи;

• набряки: особливо на ногах ближче до вечора;

• синюшність: легкий ціаноз губ чи нігтів під час навантажень.

Сучасна діагностика: золотої стандарт 2026 року

Для дорослого пацієнта шлях до встановлення діагнозу має бути максимально коротким.

Ехокардіографія (УЗД серця): базовий метод. Дозволяє побачити структуру клапанів, перегородок та оцінити тиск у легеневій артерії.

МРТ серця: сьогодні це «золотий стандарт» для оцінки об’ємів правих відділів серця, що критично важливо при вроджених вадах.

ЕКГ-моніторинг: для виявлення прихованих аритмій, які часто супроводжують ВВС у дорослих.

Реальна допомога: кардіохірургія без великих розрізів

Медицина 2026 року пропонує дорослим пацієнтам унікальні можливості. Більшість вад сьогодні лікується ендоваскулярно – через невеликий прокол у стегновій артерії, без зупинки серця та великих шрамів.

Закриття дефектів перегородок за допомогою оклюдерів.

Стентування звужених судин (коарктація аорти).

Заміна клапанів за технологією TAVI.

Вроджена вада серця у дорослого – це не вирок, а хронічний стан, який потребує фахового контролю. Міжнародний день поінформованості – це нагадування для кожного дорослого: пройдіть УЗД серця хоча б раз на кілька років. Знання свого діагнозу – це перший крок до довгого та активного життя.

Ольга Коренєва, лікар-кардіолог, КП «4-а міська клінічна лікарня Полтавської міської ради ім. Л. Куроєдова»