28 липня – Всесвітній день боротьби з гепатитом
Поранення, переливання неперевіреної крові та сексуальне насильство, які з початком повномасштабного вторгнення російської армії, на жаль, мають місце в Україні, підвищують ризик інфікування вірусними гепатитами В і С.
Унаслідок незахищених статевих контактів, особливо тих, що супроводжуються насильством, пошкодженням або зісковзуванням презервативу, через їхню травматичність ризик інфікування зростає.
Також йдеться про інші ризиковані ситуації, а саме контакти під час професійної діяльності: медичні працівники, військовослужбовці, рятувальники можуть мати поранення або мати контакт з кров’ю та іншими біологічними рідинами людей із невідомим щодо інфекцій статусом.
Також збільшується кількість оперативних втручань і не завжди вони можуть надаватись у належних умовах, що може призвести до збільшення ризику інфікування вірусними гепатитами.
Профілактика вірусних гепатитів під час війни ускладнюється тим, що бойові дії досі тривають, а отже повторюються й ситуації, де ризик інфікуватися підвищений.
Для профілактики інфікування рекомендуємо:
· щепитися від вірусного гепатиту В. Вважається, що оптимальними є три- або чотиридозова схема вакцинації. Після повної серії вакцинації у більш ніж 95% дітей грудного віку, дітей інших вікових груп та молодих людей виробляються захисні рівні антитіл. Захист зберігається щонайменше 20 років та, ймовірно, все життя. Саме тому ВООЗ не рекомендує ревакцинацію людей, що повністю завершили тридозову схему вакцинації.
· користуватися засобами разового (шприци, голки, крапельні системи, гінекологічні оглядові дзеркала тощо) та індивідуального (зубні щітки, леза для гоління, контактні лінзи) призначення;
· користування засобами індивідуального захисту (рукавички, окуляри, фартухи тощо);
· користуватися стерильним інструментарієм багаторазового призначення (манікюрний, стоматологічний, хірургічний, лабораторний, інструмент для пірсингу, татуажу тощо);
· практикувати безпечний та захищений секс (із використанням бар’єрної контрацепції).
Обов'язково слід періодично проходити тестування, та у разі позитивного результату звертатись для призначення лікування.
Вірусні гепатити В і С передаються через пошкоджену шкіру або слизову під час контакту. Так само передається і вірусний гепатит D, проте ним неможливо заразитись якщо відсутній гепатит В. Та основним методом профілактики інфікування вірусного гепатиту D є вакцинація проти вірусного гепатиту В, підтримання безпеки крові та послуг зі зниження шкоди. Вакцинація проти гепатиту В не забезпечує захист від вірусного гепатиту D для тих, хто вже інфікований вірусним гепатитом В.
Також варто не забувати про вірусні гепатити A та Е, які передаються фекально-оральним шляхом, тобто під час вживання інфікованої їжі або води.
Для профілактики вірусних гепатитів А і Е важливо дотримуватися таких правил:
· дотримання правил гігієни — миття рук під проточною водою після візиту до людини, що захворіла на гепатит D, E, туалету, користування громадським транспортом тощо (якщо доступ до води й мила відсутній, необхідно використовувати спиртовий розчин для дезінфекції рук);
· якщо якість питної води чи льоду невідома, слід відмовитися від їхнього воживання, також не варто пити воду з відкритих джерел. Найкраще вживати бутильовану чи кип’ячену воду;
· овочі, фрукти, зелень та ягоди перед вживанням важливо добре мити, а страви з м’яса, особливо свинини, треба піддавати ретельній термічній обробці.
На ринку доступні кілька ін’єкційних інактивованих вакцин проти вірусного гепатиту А. Виробники рекомендують дві дози вакцини для забезпечення більш тривалого захисту після щеплення (5–8 років). Для дітей у віці до одного року ліцензованих вакцин немає. У країнах з високою ендемічністю використання вакцини обмежене, оскільки більшість дорослого населення має природний імунітет у результаті перенесеного колись захворювання.
Дарія Ромець, лікар-гастроентеролог гастроентерологічного центру КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського» ПОР.
Comments